《那封遗书也是情书》讲述了一个跨越生死的爱情故事。江晚渔暗恋楚清多年，在得知对方需要心脏移植后，她选择用生命完成最后的告白。62集短剧通过两条时间线展开，前半段展现江晚渔的隐忍付出，后半段揭示楚清晚年发现真相的震撼。当捐赠者信息被刻意隐藏二十年，这份感情终于以最残酷的方式被看见。
暗恋者的最后抉择
江晚渔的暗恋始终保持着安全距离，她收集楚清喜欢的唱片，记住他每个生活细节，却从未打扰。当医院匹配结果显示她是唯一符合的供体时，这个总在退缩的女孩第一次如此坚决。签署器官捐赠协议那天，她把所有未寄出的情书装进铁盒，只留下一句"把我的心脏给他"。
被隐瞒的生死交换
手术成功后，楚清的世界重新有了颜色。他不知道胸腔里跳动的是谁的心脏，只听说捐赠者是个遭遇意外的年轻女孩。主治医生受江晚渔临终嘱托，隐瞒了所有身份信息。每当楚清在音乐厅听到大提琴曲时莫名流泪，他都以为这是器官移植后的排异反应。
二十年后的真相碎片
退休后的楚清整理旧物时，在医学院档案室发现被刻意封存的捐赠记录。泛黄的病历本上，捐赠日期与江晚渔失踪的时间完全重合。他循着线索找到那个生锈的铁盒，里面装着52张未寄出的生日贺卡，最新那张写着："今年不能当面祝福了，但我的心脏会代替我陪你吹蜡烛。"
双重时空的情感回响
剧集采用交叉叙事，将江晚渔准备手术的倒计时与楚清追溯真相的过程平行呈现。当老年楚清颤抖着抚摸心脏移植疤痕时，画面切回年轻时的江晚渔正在录音棚录制生日祝福磁带。这种时空对话式的剪辑，让未说出口的爱意获得了迟来的共鸣。
器官捐赠背后的伦理困境
故事没有回避医疗伦理的灰色地带。江晚渔的主治医生既是救命恩人也是共犯，他二十年如一日守护着这个残酷的秘密。当楚清愤怒质问时，老医生取出珍藏的录音带："请别让他活在愧疚里，就说这是个陌生人临死前想做的善事。"
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